外凉内热——灯笼病[病案]张某，一个五十六岁的男子，岁月的痕迹在他脸上清晰可见。

1984年9月8日这一天，他来到了医院寻求帮助。

据他自己描述，心中时常涌起一股灼热感，仿佛有一团火焰在燃烧。

同时，他还被懊恼和烦闷的情绪所困扰，无法摆脱。

白天的时候，他的身体内部发热，然而体表却感觉发凉，这种矛盾的感受让他十分不适。

而到了夜晚，无论是体内还是体外，都会发热，甚至连手足心也发烫得厉害。

除此之外，他还感到精神疲惫不堪，浑身乏力，仿佛所有的力量都被抽走了一般。

嘴唇干燥缺水，缺少津液的滋润，面色变得晦暗无光，皮肤也变得粗糙起来，失去了原有的光泽。

这样的病症已经持续了半年之久，给他的生活带来了极大的困扰。

经过测量体温，结果显示正常，其他各项检查也并未发现明显异常。

医生仔细观察后发现，他的舌质呈现出红色，舌苔较少，脉象则细而数。

在此之前，张某曾尝试服用知柏地黄汤等药物进行治疗，希望能够缓解症状。

然而事与愿违，这些药物不但没有带来任何疗效，反而使得他的内热症状进一步加重，令他苦不堪言。

[治则]活血化瘀清热。

[方药]桃仁10克，红花6克，赤芍12克，牛膝12克，当归12克，川芎6克，生地12克，柴胡6克，枳壳10克，丹皮6克，大黄6克，栀子6克，豆豉9克。

服3剂心热大减，续服3剂病愈。

[评析]本病以外部寒冷内部炽热作为主要病症表现，其具体症状就如同古代所说的灯笼病一般。

恰如《医林改错》里提到过的那样：“所谓灯笼病，就是身体表面发凉但内心却感到发热，因此被称作灯笼病，这其实是因为体内存在瘀血。”

患有这种疾病的人，不但皮肤会变得粗糙不堪、异常干燥，而且还经常感觉口干舌燥，津液极度缺乏，这些都是体内瘀血阻滞的明显征兆。

由于这种病症的复杂性和特殊性，我们经过深思熟虑后，决定选用两种经典的中药方剂：血府逐瘀汤和栀子豉汤，并根据具体病情进行适当的加减调整。

这样做的目的在于充分发挥这两个方剂的协同作用，以实现活血化瘀的功效。

通过促进血液的有效循环，就像是为身体打开了一道通畅无阻的大门，让那些积聚已久的淤血找到了一条出路。

它们不再被束缚在某个角落，而是慢慢地消散开来，就像一阵清风吹散了乌云，让天空重新变得清澈明朗。

原本阻滞不畅的气血也开始流动起来，仿佛是一条干涸的河流重新注入了活水，焕发出生机与活力。

这股流动的力量，带着温暖和希望，所到之处，都能带来舒适和放松。

这种治疗方法不仅仅是针对病症的表面症状，更注重的是从根本上调节人体内部气血的运行状态。

它就像是一个精准的调节器，能够感知到身体内部的细微变化，并作出相应的调整，使气血的运行回归到正常的轨道。

这样一来，患者不仅可以缓解病症带来的不适，更有可能彻底摆病魔的困扰。

他们将重获健康的体魄，感受生活的美好与幸福。

而这一切，都得益于这种神奇的治疗方法，它以一种温和而有力的方式，为人们带来了康复的希望。

：（）每日医案