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为了让陈海晚上的值班儿更加顺畅,梁主任特意让陈海跟着心内的住院总出会诊。
不出还好,一出会诊陈海总算知道为什么这么多医生一提到会诊就心情烦躁,恶心心悸,尤其是心内科的大夫。
实在是心内科的会诊量实在是太夸张了,就陈海跟的这一天,心内科的住院总从早到晚就接到了30多个会诊申请,而且据他说心内科常规每天都是30多个会诊,多的时候40多个也很正常。
每个病人去会下诊,再写写会诊意见,一天基本都干不了多少事儿了。
虽然说每个会诊医生能拿到些会诊的费用,但相比起工作量这点会诊费用完全是杯水车薪。
而且心内科的会诊,其中绝大部分都是些低价值的会诊,很多都是病人手术前的一个评估,虽然说手术前确实应该评估一下病人的心肺功能,但是也没必要所有的手术都要心内科评估后再做吧,尤其是那些年轻的,本身没有什么心血管的基础病的低风险病人,麻醉医生做个麻醉评估基本也就可以了,请会诊不仅浪费了病人的钱,还浪费了大夫的时间和精力,但各个科室为了规避风险,明知心内科的态度还是会选择发会诊。
就以陈海今早跟着出会诊的第一个病人为例,病人26岁青年男性,手术前的心电图检查报了一个偶发的房早,对于一个26岁,没有心脏基础病的患者来说百分之九十九都是完全不需要处理的,外科大夫心里也清楚,但是为了避免成为那百分之零点一,也为了避免推进手术室之后麻醉医生因为这偶发发房早不给麻,外科大夫依旧会请心内科来会诊。
心内科即便心里万马奔腾,依旧要根据规定到外科病房会诊。
这就是为什么很多大夫到病房会诊都是黑着脸来的,很多医生也会为了避免触霉头,把请会诊的活儿让手底下的一线大夫去做。
但这也催生出了另一个问题,因为一线大夫的构成很杂,有可能是本科室低年资的大夫,有可能是合作学校的研究生和博士生,还有外院来规培进修的医生。
这些一线的大夫对会诊的要求,目的,时间,以及病人的基础情况都不是特别了解,又不敢问自己的带教,因此他们中的很多人甚至都发不出一份符合要求的会诊申请,还要会诊医生打电话回去确认情况,让本就烦躁的工作雪上加霜。
最夸张的来了,外科的一台手术,因为术前没有做相关的检查,推进手术室结果麻醉医生拒绝麻醉,僵持不下只好请心内科到手术室会诊。
发会诊申请的还是个刚进临床的研究生,会诊申请的目的只写了个敬邀,气得心内的住院总直接打电话过去骂了一通还不解气,进了手术室又是对着外科医生和麻醉医生一顿乱喷。
吓得那个研究生眼泪汪汪的,差点没哭出来。
心内的住院总看着小姑娘的可怜样,又有点不落忍,愤怒的情绪过了之后又有点内疚,是不是对一个小姑娘太凶了。
不过没办法,工作就是这么让人抓狂,再好的脾气也很难压住火。
好在医生们也知道,不会把工作中的小摩擦带入到私人关系中。
所以如果你早上看到两个大夫在手术室呛呛起来,恨不得直接上手,下午下班看到两个大夫在一起吃饭喝酒侃大山,千万不要觉得奇怪。
好不容易跟完了会诊,陈海又要开始值班了。
白天跟了一天会诊,陈海几乎跑遍了医院的每一个角落,这么一天下来陈海感觉比上一天外科手术好不了多少。
好在终于等到开始值班。